
体检报告上的“小结石”三个字,很多人不以为然,总觉得多喝水、跳一跳就能解决。然而,一颗不起眼的输尿管小结石,如果被长期忽视,可能会造成无法挽回的严重后果。近日,56岁的梁女士(化名)就经历了这样一场惊心动魄的“切除废肾大战”,最终通过先进的微创手术摆脱了困扰。

一次常规体检,揭晓隐藏的健康危机
一周前,56岁的梁女士在一次常规体检B超中,得到了一个让她震惊的结果:左肾大量积液(重度肾积水, 估计超过6000ml)。平时只觉左腹部稍膨隆,以为是肥胖,偶尔觉得左腰腹部有隐隐酸胀,并未出现剧烈疼痛,她完全没想到问题如此严重。她立即带着检查结果来到我院找到泌尿外一科陈光耀主任医师就诊并入院。进一步的CT检查揭示了危机的真正源头:左侧输尿管下段一颗直径约1厘米的结石,正是它牢牢地堵塞了输尿管这条“下水道”。更令人痛心的是,因为梗阻时间过长,肾脏长期在“憋尿”的状态下工作,已被严重挤压变形,左肾功能完全丧失,出现了萎缩并大量积液.面对已经萎缩无功能的左肾,它不仅毫无作用,还存在潜在感染、高血压甚至癌变的风险,成为了体内的“定时炸弹”。经陈光耀主任手术团队术前详细的阅片评估,为患者施行“腹腔镜下左侧无功能肾切除术+左侧输尿管切除术”是最佳方案。通过高清摄像系统将手术视野放大数倍,在屏幕上精准地分离组织、处理血管,术中吸出约6000ml茶色的感染性积液,最终将病变的肾脏及输尿管结石沿小切口一并取出体外。

小石头如何“憋死”一个大肾脏?
陈光耀主任形象地解释道:“我们的肾脏就像一座高效的‘净水厂’,不断产生尿液。输尿管则是连接工厂和膀胱的‘输水管道’。当一颗石头卡在管道里,阀门就关上了。”
1.梗阻:输尿管下段的小结石形成“单向阀门”,尿液只进不出。
2.积水:尿液源源不断产生却无法排出,只能全部囤积在肾脏里,导致肾盂被持续撑大,形成“肾积水”。
3.压迫与萎缩:肾实质在巨大压力下,就像被挤压的海绵,内部的肾单位(过滤血液的核心结构)逐渐缺血、缺氧,最终坏死、纤维化,失去功能。这个过程是无声的,一旦功能丧失殆尽,就不可逆转。
梁女士的案例非常典型。她回忆道,几年前就曾有过一次短暂的剧烈腰痛,但之后症状缓解就再没管过。正是这种“不痛了就没事”的误区,让她错过了最佳的治疗时机。陈光耀主任强调:无痛的肾积水比剧痛的肾结石更可怕,定期体检,对任何发现的结石都不能掉以轻心。微创手术与传统开放手术需要长达20厘米的切口相比,腹腔镜手术仅在腹部留下3-4个“钥匙孔”大小的小孔。有着极其明显的优势,创伤小、出血少,疼痛轻、恢复快,术后第二天患者即可下床活动,缩短了住院时间。
患者感言:医术高明,重拾生活信心
术后,梁女士恢复得非常顺利。她感慨道:“真的没想到,一个小石头能带来这么严重的后果,更没想到现在做这么大的手术,身上就几个小眼,恢复得这么快!真的太感谢医生和护士们了,是你们高超的技术和精心的照顾让我这么快就能康复。要是早点重视体检结果就好了,希望大家以我为戒,不要再忽视身体的小信号。”现在,梁女士已康复出院。虽然失去了一个肾脏,但另一个健康的肾脏完全能代偿功能,保障她未来的正常生活。梁女士的故事是一个沉痛的教训,也是一个幸运的结局。教训在于对健康的忽视,幸运在于她最终通过现代微创医疗技术解决了问题。希望这个故事能为您敲响警钟——重视体检,关爱肾脏,别让小结石酿成大祸患。
我院泌尿外一科技术力量雄厚,拥有主任医师两名,副主任医师3名,主治医师3名,硕士研究生导师1名,硕士研究生2名,目前在读硕士研究生5名,副主任护师1名,在前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石等各方面都达到省内先进水平。作为前列腺疾病治疗中心,在前列腺疾病方面尤为突出,在阳江地区率先开展前列腺增生激光微创手术,取得非常不错的效果,同时,近年来,大力开展前列腺癌免费筛查,规范前列腺癌的诊断和治疗,加入中山二院组织的前列腺癌云MDT,随时和省级专家交流治疗方案,并不断学习进步!同时,腹腔镜前列腺癌根治术也越来越成熟,手术速度快,出血少,术后恢复快,并发症少,尿失禁的发生率非常低!